Tratament Micoză / Mycosis cutanea

Micoza se referă la o categorie largă de infecții fungice, incluzând micoze ale pielii precum dermatofitoza și infecții sistemice precum aspergiloza. Tratamentul micozelor variază semnificativ în funcție de tipul și severitatea infecției.

Tipuri de tratamente pentru micoze

Medicamente antifungice topice: Eficiente pentru infecții superficiale, acestea includ creme sau spray-uri care conțin clotrimazol, miconazol, terbinafină sau ketoconazol.
Medicamente antifungice orale: Utilizate pentru infecții mai extinse sau rezistente; medicamentele comune includ terbinafină, itraconazol și fluconazol.
Modificări ale stilului de viață: Menținerea zonelor afectate curate și uscate este crucială pentru prevenirea recurenței.
Terapie fotodinamică (PDT): Un proces în două etape care implică un fotosensibilizator urmat de expunerea la lumină pentru a ținti leziunile; fiind explorată pentru infecții fungice ale pielii.

Dezvoltări recente în tratamentul infecțiilor fungice

VT-1161: Un nou antifungic tetrazol cu mai puține efecte secundare și interacțiuni medicamentoase; aprobat de FDA în 2022 pentru tratamentul candidozei vulvovaginale.
Sistem Multi-Etozom (ME): Metodă nouă de administrare folosind clorhidrat de terbinafină îmbunătățit cu cinamaldehidă pentru a crește eficacitatea antifungică topică.

Statistici privind infecțiile fungice

Aproximativ 20%-25% din populația globală este afectată de infecții fungice ale pielii la un moment dat în viață.
Aceste infecții reprezintă aproximativ 10%-20% din toate afecțiunile dermatologice la nivel global.
În jur de 8 milioane de cazuri de infecții fungice invazive apar anual la nivel mondial; acestea sunt deosebit de periculoase la pacienții imunocompromiși.

Studii de caz și recenzii

O revizuire sistematică a evidențiat provocările legate de infecțiile fungice invazive emergente în ciuda profilaxiei cu azoli activi împotriva mucegaiurilor precum voriconazol și posaconazol în rândul pacienților cu tulburări hematologice cu risc ridicat. Acest studiu a subliniat necesitatea unei mai bune înțelegeri a eșecurilor tratamentului în acest context. În plus, tratamente inovatoare precum terapia fotodinamică sunt explorate pentru a îmbunătăți eficacitatea împotriva fungilor cutanați.

Caz specific: Tratamentul micozei fungoide

Micoza fungoidă este un tip de limfom cutanat cu celule T tratat diferit față de alte afecțiuni micotice:

Opțiuni de tratament:

Terapie fotodinamică
Radioterapie
Chimioterapie
Imunoterapie
Terapie țintită
Chimioterapie în doze mari cu transplant de celule stem

Progrese recente:

Studii clinice care explorează inhibitori ai punctelor de control imun precum pembrolizumab.

Statistici:

Nu sunt disponibile date specifice de prevalență, dar face parte din statisticile mai largi privind limfomul.

În concluzie, în timp ce tratamentele micotice generale se concentrează pe antifungice și modificări ale stilului de viață, afecțiuni specifice precum micoza fungoidă necesită terapii mai complexe datorită naturii lor ca cancere și nu ca infecții fungice tipice.